Regeneración Tisular Guiada
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Los defectos periodontales intraóseos pueden ser tratados de forma predecible mediante RTG con una membrana [4, 5]. Después de despegar un colgajo y eliminar el tejido de granulación, se limpian las superficies y se coloca una membrana entre el tejido gingival y el diente para cubrir completamente la zona del defecto. El colgajo es reposicionado sin tensión para conseguir un cierre primario de la herida.
Las membranas de colágeno son objeto de un uso muy extendido en los procedimientos de RTG gracias a las ventajosas propiedades inherentes del colágeno. El colágeno presenta una biocompatibilidad excelente y una degradación controlada y completa, junto con una actividad hemostática natural y una atracción quimiotáctica de los fibroblastos y osteoblastos. Para defectos óseos pequeños como los defectos periodontales intraóseos, collprotect® membrane, con una función de barrera intermedia es la opción óptima. Por supuesto, también se puede utilizar la membrana de pericardio, Jason® membrane, que ofrece una función de barrera significativamente más prolongada.
Los defectos intraóseos sin efecto de contención (defectos de 1 o 2 paredes) normalmente requieren un sostén de los tejidos blandos, por lo que se pueden utilizar diferentes tipos de injertos óseos. cerabone® es un injerto óseo bovino compuesto por mineral óseo puro. Gracias a su estructura ósea natural, cerabone® ofrece una estructura de sostén óptima para las células osteoformadoras y los vasos sanguíneos. Otra alternativa son los gránulos maxgraft®, alogénicos, o el material sintético maxresorb®. maxresorb® es un material bifásico, compuesto por un 60% de hidroxiapatita y un 40% de fosfato tricálcico tipo beta. Mientras que la rápida reabsorción del beta-TCP ofrece rápidamente espacio para la formación de hueso nuevo, el componente de HA ofrece estabilidad volumétrica durante un periodo de tiempo prolongado.