Regeneração guiada do tecido
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Os defeitos intraósseos periodontais podem ser tratados de forma previsível com uma membrana protetora, por meio da RTG [4, 5]. Após o descolamento do retalho e a remoção do tecido de granulação, as superfícies radiculares são limpas e uma membrana é aplicada entre a gengiva e o dente, para cobrir totalmente a área do defeito. Para atingir o fechamento primário da ferida, o retalho é reposicionado sem tensão.
As membranas de colágeno são amplamente usadas nos procedimentos de RTG, graças às vantajosas propriedades inerentes ao colágeno. O colágeno apresenta excelente biocompatibilidade e uma degradação completa e controlada, juntamente com uma atividade hemostática natural e a atração quimiotática dos fibroblastos e osteoblastos. Para defeitos ósseos pequenos, como os defeitos intraósseos periodontais, a collprotect® membrane com função protetora intermediária é a escolha ideal. É claro que também é possível aplicar a membrana do pericárdio, Jason® membrane, que oferece uma função protetora significativamente mais prolongada.
Os defeitos intraósseos não contidos (defeitos com 1 ou 2 paredes) normalmente requerem o suporte do tecido mole, e por isso vários tipos de enxertos ósseos podem ser usados. O cerabone® é um enxerto ósseo bovino natural composto por mineral ósseo puro. Graças a sua estrutura óssea natural, cerabone® oferece um excelente suporte para as células de formação óssea e os vasos sanguíneos. Uma outra alternativa seria usar os grânulos alogênicos maxgraft® ou o material sintético maxresorb®. O maxresorb® é um material bifásico composto por 60% de hidroxiapatita e 40% de beta tricálcio fosfato. Enquanto a rápida absorção de beta -TCP fornece rapidamente espaço para a formação do novo osso, o componente HA proporciona estabilidade de volume por um período prolongado.