Regeneración Ósea Guiada

  • Guided Bone Regeneration
    3. Regeneración Ósea Guiada
  • Guided Bone Regeneration
    1. Regeneración Ósea Guiada
  • Guided Bone Regeneration
    2. Regeneración Ósea Guiada
La ROG es una técnica utilizada para regenerar el hueso alveolar perdido con ayuda de un material de injerto y una membrana. El defecto es rellenado con un material de injerto óseo (material de sustitución ósea alogénico, xenogénico o aloplástico) que actúa como andamiaje para la penetración de células osteoformadoras (osteoconducción) y vasos sanguíneos y previene el colapso de la membrana y los tejidos blandos suprayacentes. La membrana actúa como barrera frente a la penetración de las células de tejido conectivo, de proliferación rápida, ofreciendo así a las células formadoras de hueso tiempo y espacio para la regeneración ósea del defecto. Asimismo, la membrana estabiliza el material de injerto óseo y previene la migración de partículas.

Aplicación de una membrana

Especialmente en aumentos laterales, es beneficioso aplicar una membrana en estado seco antes de aplicar el material de injerto. Tras rehidratarla, se puede plegar la membrana encima del defecto y reposicionarla de forma sencilla si hace falta.

Aplicación de las partículas

Evite una compresión excesiva de las partículas al aplicarlas en el defecto; unas partículas menos condensadas dejan espacio para la penetración de vasos sanguíneos y la formación de una nueva matriz ósea.

Tamaño de partícula

Los gránulos pequeños permiten un contorneado mejor de la superficie, aspecto especialmente beneficioso en la región estética. Las partículas grandes permiten una mejor revascularización y formación de hueso entre las partículas, por lo que son preferibles en la regeneración de defectos de mayor tamaño.

Mezcla con hueso autólogo

Mezclar un material de sustitución ósea con hueso autólogo siempre es beneficioso, al conferirle una actividad biológica (gracias a las propiedades osteoinductivas y osteogénicas del hueso autólogo) que contribuye a una regeneración más rápida y una mejor formación de hueso nuevo.

GBR with maxresorb and collprotect - Dr. G. Bayer
GBR mit maxresorb® und collprotect® membrane - Dr. G. Bayer

Los defectos horizontales pequeños, especialmente defectos situados dentro del contorno de la cresta, pueden ser tratados de manera predecible con muchos tipos de materiales de sustitución ósea. maxresorb® es un material bifásico, compuesto por un 60% de hidroxiapatita y un 40% de fosfato tricálcico tipo beta. Mientras que la rápida reabsorción del beta-TCP ofrece rápidamente espacio para la formación de hueso nuevo, el componente de HA ofrece estabilidad volumétrica durante un periodo de tiempo prolongado, asegurando también el éxito del tratamiento en procedimientos en dos tiempos (implantación diferida). Por supuesto, también se puede aplicar el material bovino cerabone®. Gracias a su estructura ósea natural, cerabone® ofrece un soporte óptimo para las células osteoformadoras y los vasos sanguíneos. Una alternativa adicional son los gránulos alogénicos maxgraft®.

Las membranas de colágeno son objeto de un uso muy extendido gracias a las ventajosas propiedades inherentes del colágeno. El colágeno presenta una biocompatibilidad excelente y una degradación controlada y completa, junto con una actividad hemostática natural y una atracción quimiotáctica de los fibroblastos y osteoblastos. La función de barrera necesaria depende en gran medida de la indicación; para técnicas de aumento de menor tamaño, collprotect® membrane, con una función de barrera de duración intermedia, es la opción óptima. Por supuesto, también se puede utilizar la membrana de pericardio, Jason® membrane, que ofrece una función de barrera significativamente más prolongada.

Please Contact us for Literature.